Поусат вырос у реки, которая связывала сельскохозяйственную равнину с Тонлесапом и предгорьями Кардамон. Поселение обслуживало обмен рыбой, рисом, лесными продуктами и ремесленными изделиями. При французском протекторате транспортная ось получила дорогу и железнодорожную линию, включив город в коридор Пномпень-Баттамбанг. Войны и режим красных кхмеров разрушили хозяйственные связи и привели к человеческим потерям; западные лесные районы ещё долго оставались труднодоступными. После 1990-х восстановление National Road 5 и железной дороги вернуло Поусату роль транзитного центра. Город расширился вокруг административных учреждений и мостов через реку. Ко-Сампов-Меас благоустраивали как общественное пространство и площадку для представления кхмерской культуры. Сегодня экономика связана с сельским хозяйством, торговлей и переработкой, а туристические поездки распределяются между озёрным востоком и горным западом провинции. Железнодорожная станция и обновлённая трасса по-прежнему поддерживают гостиницы, мастерские и местный рынок в центральных кварталах.