До периода протектората Мидельт состоял из поселений и укреплённых ксаров вдоль долины Уатат и служил переходом между Сиджильмассой на юге и Мекнесом на севере. В XX веке открытие свинцовых месторождений в Мибладене и Ахули привлекло рабочих, инженеров и торговлю, ускорив рост города. Шахты остановили эксплуатацию в 1970-х годах, но их след остался в ландшафте и памяти жителей. Параллельно развивалось земледелие: яблоневые сады сделали Мидельт заметным аграрным центром и породили осенний сезонный рынок. В 2009 году была создана отдельная провинция Мидельт, что усилило административную роль города. Сегодня он связывает горные коммуны, фруктовые хозяйства и транссахарскую дорогу, не превращая шахтное наследие в безусловно доступный аттракцион.