Что делать, если укусила змея: первая помощь и опасные симптомы
Если вас укусила змея, отойдите от нее, постарайтесь не двигаться и сразу вызовите скорую помощь. В России звоните по номеру 112, за границей - по местному экстренному номеру. Укушенную руку или ногу нужно обездвижить, а кольца, часы, обувь и тесную одежду снять до появления сильного отека.
Не отсасывайте яд, не разрезайте и не прижигайте рану, не прикладывайте лед и не накладывайте жгут. Даже при хорошем самочувствии необходимо как можно быстрее попасть в больницу: опасные симптомы могут появиться не сразу.
Иммобилизация конечности и наложение чистой салфетки на место укуса змеи
Что делать сразу после укуса змеи
1. Отойдите на безопасное расстояние
Не пытайтесь поймать, убить или взять змею в руки. Это может привести к повторному укусу.
Если змея остается в поле зрения, постарайтесь запомнить ее цвет, размер и рисунок. Можно сделать фотографию издалека, но только если для этого не нужно приближаться. Везти змею в больницу не следует.
2. Вызовите экстренную помощь
Сообщите диспетчеру:
что человека укусила змея;
когда произошел укус;
куда он пришелся;
какие симптомы появились;
где находится пострадавший.
Если происшествие случилось в лесу, горах или другой удаленной местности, передайте координаты и ближайшие ориентиры. Не ждите, пока появятся отек, слабость или проблемы с дыханием.
3. Ограничьте движения
Посадите или уложите пострадавшего и помогите ему сохранять спокойствие. Укушенную конечность необходимо зафиксировать в неподвижном положении с помощью шины, доски, палки или другого твердого предмета.
Шина должна удерживать руку или ногу, но не сдавливать ее. Пострадавшему не следует самостоятельно идти до машины или больницы: по возможности его нужно перенести на носилках.
4. Снимите украшения и тесную одежду
После укуса может быстро развиваться отек. Заранее снимите с пострадавшей руки или ноги:
кольца;
браслеты;
часы;
тесную обувь;
сдавливающую одежду.
Если ткань невозможно снять, ее можно осторожно разрезать, не задевая кожу.
5. Закройте место укуса
Рану можно свободно закрыть чистой сухой салфеткой или нетугой повязкой. Не давите на нее и не перетягивайте конечность.
Не тратьте время на сложную обработку раны. Главные задачи - обеспечить неподвижность пострадавшего и как можно быстрее доставить его к врачам.
6. Следите за состоянием человека
До приезда скорой помощи контролируйте дыхание и сознание. Если пострадавший потерял сознание, но продолжает дышать, уложите его на бок. При остановке дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию, если умеете ее проводить.
Не оставляйте укушенного одного: состояние может ухудшиться внезапно.
Что нельзя делать после укуса змеи
После укуса запрещено:
отсасывать яд ртом или специальным устройством;
разрезать, прокалывать или выдавливать рану;
прижигать место укуса;
накладывать жгут;
туго бинтовать конечность;
прикладывать лед;
погружать место укуса в воду;
применять электрический ток;
наносить травы, мази и другие народные средства;
употреблять алкоголь или напитки с кофеином;
пытаться поймать змею.
Такие действия не удаляют яд, но могут вызвать кровотечение, инфекцию, нарушение кровоснабжения и дополнительное повреждение тканей.
Не следует без указания врача принимать аспирин или ибупрофен: при некоторых видах отравления змеиным ядом они способны увеличить риск кровотечения.
Нужно ли накладывать давящую повязку
Самостоятельно накладывать тугую или давящую повязку при укусе неизвестной змеи не следует.
Метод давящей иммобилизации используют только при укусах некоторых нейротоксичных змей, яд которых не вызывает выраженного местного отека. При укусах гадюк и других змей, повреждающих ткани, сильное давление может ухудшить состояние конечности.
Если вид змеи неизвестен, ограничьтесь простой фиксацией руки или ноги без сдавливания. Другой метод применяйте только по инструкции местного диспетчера или медицинского специалиста.
Как выглядит укус змеи
На коже могут остаться две точки от ядовитых зубов, несколько небольших проколов или царапин. Иногда следы укуса почти незаметны.
В месте повреждения могут возникнуть:
боль или жжение;
покраснение;
нарастающий отек;
онемение;
синюшность;
кровоподтеки;
пузыри;
кровоточивость.
Отсутствие двух отчетливых проколов не позволяет исключить укус ядовитой змеи.
Поскольку отсутствие двух отчетливых проколов не исключает укус ядовитой змеи, необходимо знать пошаговую первую помощь.
Какие симптомы особенно опасны
Немедленная медицинская помощь необходима при любом укусе. Особенно опасны:
быстро увеличивающийся отек;
сильная слабость;
головокружение или обморок;
тошнота и повторная рвота;
затрудненное дыхание;
нарушение речи или глотания;
опущение век;
ухудшение зрения;
необычная сонливость;
спутанность сознания;
судороги;
кровоточивость из носа или десен;
кровь в моче;
резкое снижение давления.
Разные змеи выделяют яд с различным действием. Он может повреждать ткани, нарушать свертываемость крови, вызывать паралич дыхательных мышц или поражение почек. Поэтому по внешнему виду раны невозможно надежно определить тяжесть отравления.
Что делать, если неизвестно, ядовитая ли змея
Считайте любой укус потенциально опасным и обращайтесь за медицинской помощью.
Не пытайтесь самостоятельно определять вид змеи по форме головы, зрачкам или окраске. Такие признаки ненадежны, особенно в незнакомой стране. Кроме того, даже укус неядовитой змеи может привести к повреждению тканей, инфекции или аллергической реакции.
При укусе полоза не следует пытаться определить вид змеи по внешним признакам, так как даже неядовитый укус может вызвать повреждение тканей, инфекцию или аллергическую реакцию.
Не ждите симптомов и не отказывайтесь от осмотра только потому, что змея показалась небольшой.
Противоядие вводят только в условиях стационара
Нужно ли вводить противоядие
Противозмеиное противоядие применяют только в медицинском учреждении. Его подбирают с учетом региона, предполагаемого вида змеи, симптомов и результатов обследования.
Противоядие требуется не при каждом укусе. Оно также может вызвать серьезную аллергическую реакцию, поэтому вводить препарат самостоятельно или брать в поездку случайную сыворотку нельзя.
В больнице врачи будут следить за распространением отека, дыханием, давлением, свертываемостью крови и работой внутренних органов. При наличии признаков отравления они назначат подходящее противоядие и поддерживающее лечение.
Что делать, если змея укусила ребенка
Немедленно вызовите скорую помощь. Обеспечьте ребенку полный покой, обездвижьте укушенную конечность и снимите с нее украшения и тесную одежду.
Не позволяйте ребенку идти самостоятельно, даже если он чувствует себя нормально. Не давайте лекарства без указания медицинского специалиста или диспетчера.
Из-за меньшей массы тела действие яда у детей может развиваться быстрее. Особенно внимательно следите за дыханием, сознанием и распространением отека.
Что делать при укусе змеи в походе
Не заставляйте пострадавшего продолжать маршрут. Уложите его, зафиксируйте конечность и вызовите экстренную службу.
Если мобильная связь работает:
Передайте диспетчеру координаты.
Опишите состояние пострадавшего.
Сообщите время укуса.
Выполняйте полученные инструкции.
Если связи нет, за помощью должны отправиться другие участники группы. Укушенного по возможности переносят на носилках. Его нельзя оставлять одного или заставлять самостоятельно преодолевать большое расстояние.
Что делать, если змея укусила за границей
Позвоните в местную экстренную службу и свяжитесь с ассистансом туристической страховки. Не откладывайте лечение до возвращения домой.
Сообщите врачу:
страну и точное место происшествия;
время укуса;
описание или фотографию змеи;
появившиеся симптомы;
какие действия уже были предприняты.
Противоядия рассчитаны на определенные виды или группы змей и различаются в разных регионах. Поэтому помощь необходимо получать в той стране, где произошел укус.
Сохраните медицинское заключение, назначения, счета и чеки для страховой компании.
Часто задаваемые вопросы
Неподвижность и вызов скорой — главное при укусе змеи.
Заключение
При укусе змеи главное - сохранять неподвижность и как можно быстрее получить медицинскую помощь. Отойдите на безопасное расстояние, вызовите скорую, зафиксируйте укушенную конечность и снимите с нее украшения и тесную одежду.
Не отсасывайте яд, не разрезайте рану, не прикладывайте лед и не накладывайте жгут. Даже если змея показалась неядовитой, а самочувствие остается нормальным, пострадавшего должен осмотреть врач.


